PrivatGeschäftlich
Firmenname * Ansprechpartner
HerrFrau
Name *
Vorname *
Straße, Nr *
PLZ *
Ort *
Telefon (tagsüber für Rückfragen)
E-Mail-Adresse
Ich erkläre mich mit der Kommunikation und Zustellung von Dokumenten und Rechnungen per E-Mail einverstanden.
Haushalt Heizung/Wärmepumpe
Einzeltarif Doppeltarif
JaNein
Kundennummer
wie Rechnungsadresseabweichend von der Rechnungsadresse
Neueinzug: JaNein
Bisheriger Versorger *
Kundennummer (falls bekannt)
Gewünschter Lieferbeginn (wenn nicht möglich, gilt nächstmöglicher Termin)
Datum (kann bis zu 6 Wochen rückwirkend angemeldet werden) *
Zählernummer / Zählpunktbezeichnung *
Marktlokations-ID
Hochtarif
Niedertarif (falls Doppeltarifmessung)
Letzter Jahresstromverbrauch
Die Zahlung der Stromentgelte erfolgt im Einzugsverfahren. Die fälligen Abschlagsbeträge werden monatlich vom Konto des Kunden abgebucht. Der monatliche Abschlag entspricht dem auf einen ganzen Euro-Betrag gerundeten Monatspreis.
Zum 31.12. des Jahres wird der Zählerstand der Verbrauchsstelle erfasst und die Jahresrechnung erstellt.
Kontoinhaber *
Bankinstitut
BIC *
IBAN *
Für jede vom Kunden verursachte Rücklastschrift wird ein pauschales Bearbeitungsentgelt in Höhe von 5 Euro erhoben.
Ich ermächtige EW-Schmid widerruflich, die fälligen Zahlungs- und Rechnungsbeträge per SEPA-Lastschrift einzuziehen. Das Lastschriftmandat muss für die gesamte Dauer der Belieferung bestehen und gilt für die angegebene Bankverbindung. Alternativ können die Stromentgelte mittels Barzahlung/Banküberweisung beglichen werden.
Gewünschter monatlicher Abschlag
Anmerkung
Ich beauftrage und bevollmächtige die EW-Schmid GmbH mit der gesamten Stromversorgung meiner Abnahmestelle, meinen bestehenden Stromliefervertrag zum nächstmöglichen Termin zu kündigen, alle für meine Stromversorgung erforderlichen Erklärungen abzugeben und alle für eine Stromlieferung ggf. erforderlichen Verträge abzuschließen und abzuwickeln. Ich möchte den Strom für meinen Bedarf auf Grundlage des oben angegebenen Jahresstromverbrauchs zu den o.a. Bedingungen, die ich zur Kenntnis bekommen habe, beziehen.
Sie können Ihren Auftrag innerhalb von zwei Wochen ohne Angabe von Gründen in Textform (z.B. Brief, Fax oder per E-Mail) widerrufen. Die Frist beginnt mit Erhalt dieser Belehrung. Zur Wahrung der Frist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs an:
EW-Schmid GmbH Untere Ringstr. 28 94437 Mamming info@ew-schmid.de
Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen für die Lieferung von elektrischer Energie der EW-Schmid GmbH.
Ich stimme der Verarbeitung meiner Daten zum Zweck der Vertragserfüllung und der damit verbundenen Abrechnung entsprechend der Datenschutzerklärung der EW-Schmid GmbH zu.
